老年人使用生物小花，5年效果不劣于机械小花！阜外研究

对于高龄心脏花萼膜病病患来说，换花萼是主要的外科疗程手段，但是，多半海洋生物花萼好还是机械设计花萼好？

阜外医院樊闪烁、于振坤等完成的学术研究说明，＞60岁花萼膜适度脊髓并发症病患，多半这两种花萼膜敏感度相似，术后即已中所期的预后和再入院率无差异。

学术研究显示，不论是多半海洋生物花萼还是机械设计花萼，术后30天内死亡率均为 2.1%；最少随访66月时，两组全因适度死亡率（13.6% vs 13.7%）、再一住院率（25.5% vs 35.9%）均相似。

列于1 多半海洋生物花萼和机械设计花萼的病患术后即已中所期随访结果[实有（%）]

此外，无血栓形成与并发症（脊髓、胃及外周血管发炎或并发症，不除此以外皮下并发症）的预后，两组也相似。

学术历史学者提到，海洋生物花萼的寿命仍短于机械设计花萼，由海洋生物花萼一蹶不振导致的再一疗程极为重要，再一疗程的疗程安全性更高，而许多人人口死亡率逐渐延长，这样反而可能会大幅提高病患预后。此外，房颤也随着增龄而多可知。

就当前手册而言，2017年欧洲各国特别手册敦促，对于必需置换主动脉花萼的＞65岁的病患，适用海洋生物花萼；对于必需置换二尖花萼的病患，＞70岁，适用海洋生物花萼。2017年美国特别手册敦促，＞70岁适用 海洋生物花萼是确实的。对于50~70岁的病患，需用海洋生物花萼还是机械设计花萼，还是颇有后遗症。

该学术研究中所，除了即已中所期临床转归相似外，就术后抗凝外科疗程而言，除皮肤上皮细胞并发症外，其余抗凝特别败血症的发生率两种花萼膜无引人注意差异。这定时，随着抗凝外科疗程的逐渐制度化，高龄病患可以安全地放弃机械设计花萼置换术后的长期抗凝外科疗程。

该学术研究总计纳入559实有＞60岁的放弃人工花萼膜置换术的花萼膜适度脊髓并发症病患，其中所319实有多半海洋生物花萼，240实有多半机械设计花萼。学术历史学者对两组192对病患完成了倾向适度比分分析。

其中所疗程所用花萼膜为国内外惯用型号，海洋生物花萼膜除此以外 CE-Pericardial 海洋生物花萼、Medtronic HancocKⅡ海洋生物花萼等，机械设计花萼膜除此以外St.Jude植木花萼、CarboMedics植木花萼、Sorin植木花萼、ATS 植木花萼等。

来源：于振坤，樊闪烁，郑哲，等. 高龄花萼膜适度脊髓并发症病患海洋生物花萼与机械设计花萼置换术后即已期和中所期预后的对比学术研究. 中所国循环杂志, 2018, 33: 098-1101.